Bol u zglobu lijevog kuka
SAPHO syndrome; case report Sažetak Seronegativne spondilartropatije su skupina upalnih reumatskih bolesti koje odlikuje zahvaćanje aksijalnog skeleta bol u zglobu lijevog kuka sakroilijačnih zglobova SIZ te visoka učestalost antigena HLA B27 u populaciji bolesnika.
U radu je prikazana bolesnica u dobi od 35 godina s dugom anamnezom kožnih promjena opisivanih različitim opisnim dijagnozama uglavnom kao sterilna pustuloza. Istodobno je obrađivana zbog povremene otekline sternoklavikularnog zgloba shvaćenog kao Tietzeov sindrom te bolova u kukovima koji su shvaćeni kao OA kuka.
Radiološki nalaz skleroze u podrućju lijevog SIZ i krila lijeve bočne kosti pobudio je sumnju na osteoplastični tumor što bioptički nije dokazano. Na temelju nalaza kožnih promjena pustule i akne i afekcije lokomotornog sustava artritis, osteitis je nakon pregleda u reumatološkoj ambulanti postavljena dijagnoza SAPHO akronim od synovitis-acne-pustulosis-hyperostosis-ostitis sindroma.
Nakon 6 mjeseci ove kombinirane terapije došlo je do značajnog povlačenjaupalnih pokazatelja, normalizacije biljega koštane pregradnje i poboljšanja radiološkog nalaza SIZ.
No zbog perzistiranja bolova uzrokovanih promjenama na lijevom kuku te posljedične značajnefunkcionalne nesposobnosti je bolesnici ugrađena totalna endoproteza lijevog kuka s dobrim kratkoročnim rezultatom, a problem izbora daljnjeg medikamentoznog liječenja ostaje i dalje otvoren. Izvorni jezik.
